Dr Amy B. Zelenski | Dapatkah alat digital secara efektif mengajarkan keterampilan klinis mahasiswa kedokteran? • Scientia.global

Mahasiswa kedokteran sering mengalami penurunan empati saat mereka maju melalui pelatihan mereka, masalah dengan konsekuensi nyata untuk perawatan pasien. Sebuah studi baru dari University of Wisconsin mengeksplorasi obat yang tidak terduga: teater improvisasi berbasis zoom. Dalam uji coba terkontrol acak pertama dari jenisnya, para peneliti menemukan bahwa sesi improvisasi online pendek membantu siswa meningkatkan pengambilan perspektif, mengurangi tekanan emosional, dan sangat merefleksikan hubungan pasien dan dinamika kekuatan. Ketika telemedicine menjadi semakin umum, pendekatan untuk mengajar empati ini dapat menawarkan alat yang tepat waktu, efektif, dan menarik untuk membantu dokter di masa depan lebih bermakna terhubung dengan pasien mereka.

Menata ulang pendidikan keterampilan klinis di era digital

Mahasiswa kedokteran menghadapi tantangan luar biasa untuk menyerap sejumlah besar informasi dalam lingkungan belajar bertekanan tinggi, seringkali dengan mengorbankan pengembangan keterampilan interpersonal yang penting seperti empati. Meskipun empati sangat penting untuk perawatan pasien yang efektif dan kesejahteraan dokter, penelitian menunjukkan cenderung menurun selama pelatihan medis. Empati mencakup pemahaman kognitif dan resonansi emosional dengan orang lain, dan erosi dapat menyebabkan kerusakan komunikasi, kesalahan medis, dan kelelahan.

Untuk mengatasi hal ini, pendekatan pendidikan menggunakan teknik teater improvisasi yang disebut Medical Improv, telah muncul sebagai alat yang menjanjikan untuk meningkatkan komunikasi, kecerdasan emosional, dan kompetensi profesional di kalangan peserta pelatihan perawatan kesehatan. Teater improvisasi, atau 'improvisasi', biasanya dikaitkan dengan tahap komedi, bukan sekolah kedokteran. Tetapi ternyata para aktor keterampilan berlatih dalam improvisasi – seperti mendengarkan, merespons pada saat ini, dan menunjukkan kerentanan – adalah keterampilan yang persis sama yang dibutuhkan dokter untuk terhubung secara bermakna dengan pasien.

Sementara sesi improvisasi langsung telah menunjukkan manfaat dalam menguasai keterampilan ini, pandemi Covid-19 mengganggu model ini hampir semalam dan sekolah kedokteran paksa di seluruh dunia untuk mengeksplorasi alternatif digital untuk metode pengajaran tradisional. Hasilnya adalah perubahan besar menuju pembelajaran virtual, termasuk simulasi online, video instruksional, platform interaktif, dan banyak lagi, menawarkan fleksibilitas dan pengembangan keterampilan yang berkelanjutan. Sementara beberapa memandang adaptasi ini sebagai penghentian sementara, yang lain melihat mereka sebagai peluang untuk berinovasi. Tetapi pertanyaan sentral bertahan: Dapatkah metode pembelajaran digital secara efektif mengajarkan keterampilan klinis, secara tradisional bergantung pada interaksi fisik dan umpan balik langsung?

Pertanyaan ini membawa implikasi mendalam tidak hanya untuk masa depan pendidikan kedokteran tetapi juga untuk kesiapan sistem keselamatan pasien dan perawatan kesehatan. Jika alat digital dapat memberikan pelatihan yang setara atau unggul, maka mereka dapat membantu mengatasi hambatan geografis, memudahkan beban kerja fakultas, dan menciptakan lingkungan belajar yang lebih fleksibel. Namun, jika mereka gagal, ketergantungan yang berlebihan pada mereka dapat membahayakan hasil pendidikan dan, pada akhirnya, perawatan pasien.

Meskipun improvisasi virtual telah dikaitkan dengan peningkatan mendengarkan, kesejahteraan, dan keterlibatan, dampaknya secara khusus pada empati tetap tidak ditempa. Menyadari hal ini, Dr Amy B. Zelenski dan rekannya melakukan studi percontohan untuk memeriksa apakah intervensi improvisasi medis berbasis zoom dapat mempengaruhi empati mahasiswa kedokteran secara positif. Studi ini dilakukan oleh tim multidisiplin yang berbasis di University of Wisconsin, dengan keahlian dalam pendidikan kedokteran, penelitian empati, dan teknik improvisasi terapan. Menggunakan desain metode campuran bersamaan dan membangun kerangka kerja empati/improvisasi sebelumnya, mereka bertujuan untuk mengeksplorasi bagaimana pengalaman virtual semacam itu dapat mendukung penanaman empati selama pelatihan medis.

scientia.global/wp-content/uploads/Acad-Med-Improv-for-Teams-SDC1-1024×789.png” alt=”” width=”1024″ height=”789″ srcset=”https://www.scientia.global/wp-content/uploads/Acad-Med-Improv-for-Teams-SDC1-980×755.png 980w, https://www.scientia.global/wp-content/uploads/Acad-Med-Improv-for-Teams-SDC1-480×370.png 480w” sizes=”(min-width: 0px) and (max-width: 480px) 480px, (min-width: 481px) and (max-width: 980px) 980px, (min-width: 981px) 1024px, 100vw”/>

Dari panggung ke layar

Untuk penelitian ini, tim peneliti mengadaptasi kurikulum improvisasi medis secara langsung untuk zoom. Mereka mengundang 51 mahasiswa kedokteran untuk berpartisipasi dalam studi percontohan selama sebulan. Para siswa ini diacak menjadi dua kelompok, dengan setengah bergabung dengan lima lokakarya improvisasi 90 menit secara online dan setengah lainnya berlanjut dengan pelatihan reguler mereka.

Tujuan utama tim adalah untuk mengevaluasi dampak intervensi improvisasi medis yang disampaikan zoom pada berbagai domain empati-kognitif, afektif, dan perilaku-menggunakan alat pengukuran yang divalidasi seperti skala empati (JSE) Jefferson (JSE), indeks reaktivitas interpersonal (IRI), dan ukuran empati konsultatif dan relasional. Sebelum dan sesudah program, kedua kelompok menyelesaikan survei yang sebelumnya divalidasi, yang menerapkan alat pengukuran ini untuk memeriksa tingkat empati, stres, dan persepsi diri siswa dari keterampilan komunikasi.

Lebih dari sekedar kesenangan dan permainan: apa yang didapat siswa

Hasilnya mencolok. Siswa yang berpartisipasi dalam sesi improvisasi zoom menunjukkan peningkatan yang jelas dibandingkan dengan rekan -rekan mereka:

• Mereka meningkatkan kemampuan mereka untuk mengambil perspektif orang lain, aspek kunci empati.

• Mereka melaporkan lebih sedikit kelelahan emosional, bahkan ketika beban kerja mereka meningkat, menunjukkan peningkatan ketahanan.
• Mereka menunjukkan pemikiran imajinatif yang lebih besar, terutama dalam menavigasi peran dan skenario yang tidak dikenal, membantu mereka terhubung dengan pasien pada tingkat yang lebih dalam.
• Mereka menjadi lebih sadar akan dinamika kekuasaan dalam perawatan kesehatan, seperti cara otoritas dapat memengaruhi komunikasi dokter-pasien.

Menariknya, siswa menilai diri mereka lebih kritis pada beberapa perilaku yang berhubungan dengan empati setelah sesi, tetapi ini ditafsirkan sebagai tanda peningkatan kesadaran diri karena mereka lebih memahami tantangan yang terlibat dalam menunjukkan belas kasih dan berbagi kendali dengan pasien.

Terlebih lagi, format ini bekerja sangat baik untuk siswa pada tahap pelatihan selanjutnya, khususnya mereka yang sudah bekerja secara langsung dengan pasien, menunjukkan bahwa manfaat improvisasi dapat tumbuh ketika pengalaman klinis semakin dalam. Zoom juga tampaknya menambah nilai yang tidak terduga. Siswa menghargai kenyamanan dan kenyamanan belajar dari rumah, dan banyak yang mencatat bahwa melakukan perbaikan melalui layar mendorong mereka untuk menjadi lebih imajinatif. Faktanya, format virtual ini mungkin telah memperkuat satu aspek empati yang sering diabaikan: kemampuan untuk secara kreatif 'melangkah ke sepatu orang lain'.

Menata ulang pelatihan medis

Studi ini adalah uji coba terkontrol acak pertama untuk mengevaluasi improvisasi medis berbasis zoom sebagai alat untuk mengajar empati. Tidak seperti pekerjaan sebelumnya, yang sebagian besar melibatkan lokakarya sukarela, penelitian ini membandingkan kelompok kontrol yang ditugaskan secara acak dan mengukur aspek -aspek spesifik empati melalui berbagai lensa.

Tim menemukan bahwa bahkan intervensi virtual singkat dapat membantu menangkal penurunan empati yang terlalu sering terjadi dalam pendidikan kedokteran. Ini juga menunjukkan bahwa perbaikan zoom bukan hanya solusi untuk sesi langsung, itu mungkin menawarkan keunggulan unik. Siswa merasa lebih nyaman berpartisipasi dari rumah, dan belajar untuk terhubung dan berkomunikasi melalui layar, keterampilan yang semakin vital di era telemedicine.

Ke depan, para peneliti berharap untuk membangun pilot yang menjanjikan ini dengan memperluas ukuran studi dan termasuk kelompok peserta yang lebih beragam, serta perbandingan antara format virtual dan langsung, di samping memperluas intervensi ke bidang perawatan kesehatan lainnya seperti keperawatan, farmasi, dan pekerjaan sosial.

Intinya: Empati dapat diajarkan – dan bahkan mungkin menyenangkan

Di bidang bertekanan tinggi, berisiko tinggi seperti obat, empati terkadang terasa seperti kemewahan. Tetapi penelitian ini menunjukkan bahwa improvisasi medis berbasis zoom tidak hanya meningkatkan empati di antara mahasiswa kedokteran tetapi juga melawan penurunan empati yang terlihat selama pelatihan. Dengan menumbuhkan keterampilan seperti pengambilan perspektif, kesadaran emosional, dan praktik reflektif, improvisasi virtual dapat menjadi alat yang berharga dalam pendidikan kedokteran, melengkapi dokter masa depan untuk membangun hubungan yang lebih kuat dan lebih empati dengan pasien dan kolega.

Di era di mana empati lebih dibutuhkan dan lebih berisiko daripada sebelumnya dalam perawatan kesehatan, penelitian ini menawarkan pesan yang penuh harapan: menumbuhkan kecerdasan emosional tidak harus datang dengan mengorbankan kekakuan akademik. Ini bisa menyenangkan, fleksibel, dan dilakukan pada zoom. Ketika layanan kesehatan semakin bergerak secara online, perbaikan improvisasi mungkin hanya apa yang diperintahkan dokter, untuk pasien dan penyedia.